Через неделю в Азербайджане начнется иммунизация против кори среди населения в возрасте от 20 до 40 лет. В подписанном министром здравоохранения Огтаем Ширалиевым указе говорится об организации бригад в амбулаторно-поликлинических учреждениях, создании соответствующих условий в медицинских заведениях и обеспечении доставки на места вакцины против кори-краснухи.
Более подробно о ситуации в стране с корью и о повсеместной вакцинации населения ONA рассказала директор Республиканского центра гигиены и эпидемиологии Министерства здравоохранения Азербайджана Афаг Алиева.
- Какова на Ваш взгляд ситуация с корью в Азербайджане?
- Заболеваемость корью началась в конце ноября прошлого года и продолжается по сегодняшний день. Если в декабре 2018 года в результате лабораторных исследований было зарегистрировано 55 случаев заболевания, то в январе 2019 года эта цифра достигла 106, а в феврале – 110.
- Почему встала необходимость прививать население в возрасте 20-40 лет?
- Большинство заразившихся, примерно 93 процента – лица в возрасте от 20 до 40 лет, не имеющих иммунитет против кори. Кроме того, угроза проникновения вируса на территорию страны нависла и со стороны соседних государств – Грузия и Россия. Поэтому встала необходимость провести подчищающую иммунизацию против этого заболевания. Она коснется не только взрослых, но детей и подростков по какой-либо причине не прошедших вакцинацию и ревакцинацию (повторное прививание, - Авт).
- Сколько будет длиться вакцинация?
- Согласно указу министра, подчищающая иммунизация продлится до апреля. В стране достаточно вакцин для охвата детского и взрослого населения. Прививать будут лишь тех, кто обратится в соответствующие медучреждения. Никто никого принуждать или уговаривать не будет. Вакцинация будет проводиться бесплатно в специальных кабинетах.
- Качественные ли вакцины закупаются?
- Конечно. Вакцина доставляется в страну по линии UNICEF. Она преквалифицированная, соответствует международным стандартам Всемирной организации здравоохранения, является эффективной и безопасной. Минздрав закупил 160 тысяч доз корь-краснушной вакцины. Я думаю, если мы охватим такое количество людей, это поможет нам получить иммунную прослойку для полного искоренения заболевания. Вакцина уже распределена по лечебным учреждениям Баку. Сейчас Центр снабжения и инноваций министерства завозит ее в другие районы и города республики. Через неделю региональными Центрами гигиены и эпидемиологии вакцина будет распределена между поликлиниками.
- Многие жалуются, что привитый в детстве ребенок, вновь заболевает корью. Как такое возможно?
- Это не возможно. Исследуя анализы заболевших корью взрослых и детей, мы обнаружили, что вирусом заражаются непривитые или частично привитые. Например, согласно Календарю прививок, ребенок должен быть вакцинирован в 12 месяцев и ревакцинирован в 6 лет. У нас же дети один раз прививаются, второй раз нет. В этом случае иммунитет неполноценный, поэтому и болеют. Учитывая этот факт, детские поликлиники также будут проводить подчистку среди детей и подростков. Процесс уже начался в декабре прошлого года.
- Можно сказать, что человек, получивший полный курс вакцинации, никогда не заболеет корью?
- Да, можно. Иммунитет сохраняется 15, может чуть больше лет, но при условии, что ребенка вакцинировали и ревакцинировали. Кроме того, если человек один раз переболеет корью, то у него вырабатывается пожизненный иммунитет. И повторного заражения не происходит.
- Почему детей не прививают?
- Некоторые родители категорически против вакцинации. В этом случае они пишут заявление, что несут полную ответственность за последствия их решения. Но это происходит очень редко. Однако с обострением ситуации с корью в стране, родители сразу же мобилизуются, обращаются в поликлиники и требуют сделать прививку. В медицине есть временный и полный отводы. Временный отвод связан с инфекционными и неинфекционными заболеваниями ребенка, обострением у него хронических заболеваний (в период ремиссии можно сделать прививку), переливанием крови. Вакцинацию можно проводить лишь после полного выздоровления – через 2-4 недели. Полный медицинский отвод предусматривает запрет на вакцинацию. Надо знать, что прививку нельзя делать беременным, женщинам, планирующим в ближайшее время стать мамами, людям с заболеваниями крови, онкологией или аллергией на яичный белок. Прежде, чем вакцинировать ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом. Он должен собрать анамнез (сведения об истории болезни, условиях жизни и перенесенных заболеваниях больного, - Авт.), осмотреть пациента. Если ребенок здоров, ему можно делать прививку.
- Каковы симптомы кори?
- Инкубационный период кори (время размножения в организме вируса, - Авт.) длится 10-14 иногда 20 дней. Потом начинается продромальный период (период заболевания, который протекает между инкубационным периодом и болезнью, - Авт.) – температура повышается до 39 и выше градусов, появляются конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза, - Авт.) и катаральные явления (отек слизистых глотки и носа, насморк, боль в горле, сухой кашель, - Авт.). Кроме этого, на слизистой оболочке в ротовой полости появляются пятна (Бельского-Филатова-Коплика). Высокая температура держится четыре дня. На пятый день начинается нисходящая сыпь (с головы до пяток), которая продолжается четыре дня. Больной заразен для окружающих с продромального периода до высыпания - 8-9 дней. Больного необходимо изолировать. Госпитализации подлежат лица из группы риска (люди с хроническими заболеваниями и старше 65 лет, дети до года и беременные). Все остальные лечатся дома.
Чтобы не стать «заложником» кори А. Алиева призывает всех пройти подчищающую иммунизацию.
Между тем UNICEF обнародовал список стран, имеющих наиболее высокий уровень заболевания корью. Три четверти случаев заболевания приходится на десять стран, среди которых Украина, Бразилия, Филиппины, Венесуэла и Франция. К примеру, с начала года в Украине от осложнений кори умерли десять человек, трое из которых дети (всего заболели более 26,5 тысяч). В Японии с начала 2019 года было зарегистрировано более 170 новых случаев заболевания. В России за декабрь 2018 года и январь 2019 года, корью заболели более 2,5 тысяч человек. В соседней Грузии ситуация ничуть не лучше. Только в прошлом году в стране было зарегистрировано 2000-2200 случаев заболевания корью, в этом году - 312.
НАРМИНА ДЖАВИД
